Minutes - Medication WG 2021-05-25

Attendees

• Annemieke Vergauwe
• Bruno Casneuf
• Elhassan Baazizi
• Jan Lenie
• Jean-Michel Polfliet
• Jens Penny
• José Costa Teixeira
• Karlien Erauw
• Nick Hermans
• Pablo Christiaens
• Robin Bosman
• Tom De Backer
• Tom Henkens

Excused/Not present

• Anne Nerenhausen
• Dieter Sauvillers
• Hanne Vuegen
• Jean-Louis Maggetto
• Jeroen De Wilde
• Lars Vanreppelen
• Marc Buckens
• Nils Devos
• Richard Francken
• Will van Norel

Agenda

• feedback on the model

Minutes

• Magistral preparations: no update
• Pablo is sharing useful feedback from the GP's:

• Wanneer wordt het meegegeven met de patiënt

• omdat het complexe schema's betreft, bvb opbouwschema's en afbouwschema's
• omdat de patiënt problemen heeft om het te onthouden
• omdat hij er zelf na vraagt
• om te geven aan de mantelzorger
• om te geven aan de verpleegkundigen

• Waarvoor wordt het gebruikt

• om een overzicht te geven op welke momenten welke medicatie moet gebruikt worden
• sommige patiënten weten graag voor wat het gebruikt wordt, daar dat naast iedere medicatie soms de reden wordt ingevuld in de extra info

• Enkele aandachtpunten die werden aangebracht door enkele artsen.

• wie is er eigenaar van het schema ?
• medicatieschema's die worden gewijzigd door een andere partij

• een substitutie die niet goed gebeurt, en als resultaat staat zowel de oorspronkelijke medicatie als de medicatie waarmee deze is gesubstitueerd
• een opbouwschema of afbouwschema die wordt overschreven met "volgens schema" (vrije tekst), en het schema is dus weg

• voorschrijven van VOS medicatie

• sommige apothekers laten de VOS ongewijzigd
• sommige apothekers laten de VOS ongewijzigd, maar voegen een nieuwe lijn toe met verpakking
• sommige apothekers vervangen de VOS door de merknaam die is meegegeven door de apotheker

• voorschrijven van magistrale bereidingen
• medicatie per indicatie

• de indicatie is nuttig, maar het kan geen één op één zijn

• als een medicatie voor meerdere indicaties geldt, dan mag er geen dosering per indicatie zijn, maar moet de dosering over de indicaties heen zijn

• deze view is voornamelijk handig voor de patiënt, zodat hij weet waarom hij medicatie gebruikt
• een view per soort, bvb aërosol, zou bijvoorbeeld ook handig kunnen zijn

• voorbeeld van medicatie voor kleine kinderen, dan zitten alle aërosol medicatie samen

• het is mogelijk dat bvb emconcor en bisoprolol, zelfde type beta-blokkers en zelfde stofnaam, samen worden voorgeschreven.

• patiënt heeft problemen om 10mg bisoprolol te nemen, maar dokter denkt dat het niet ligt aan de medicatie maar eerder iets is in de psyche, dus schrijft het 5mg bisoprolol en 5mg emconcor

• wisselwerking tussen huisartsen en ziekenhuizen zorgde vroeger voor meer problemen, nu zijn sommige ziekenhuizen ook begonnen met niet langer de VOS te gebruiken hetgeen minder leidt tot verwarring bij de patiënt.

• zo kwam het voor dat de patiënt het ziekenhuis verliet, en dan terug naar de dokter ging met het medicatieschema dat hij gekregen had van het ziekenhuis. De patiënt verwachte nieuwe medicatie te krijgen, maar de dokter gaf terug de oude medicatie, want hetgeen zij mee hadden was op stofnaam en niet merknaam. En dat zorgde soms tot verwarring bij de patiënt.

• het registreren dat iemand de medicatie is gaan ophalen is interessant om weten, maar het zegt niets over

• datum waarop de patiënt de medicatie is beginnen nemen

• hij kan al gestart zijn, doordat hij er nog liggen had, of er kan iets tussen gekomen zijn waardoor hij het toch niet neemt.

• of de patiënt het ook neemt zoals voorgeschreven

• ownership of the MS: can torpedize the project but is an important discussion and needs to be clarified. ownership needs to be defined: custodian, authorship, responsibility, ...

• some WG-members will start working on some examples and will liaise with each other, Friday seems a suitable day

Action items for next meeting

• review of the examples

Next meeting June 8 at 11AM